重庆财政力补乡村医疗短板增加有效供给

　　重庆市财政局今天通报：近年来，重庆围绕解决群众因担心医生“看不好病”、设施设备差“无条件治病”等不愿在乡村医疗机构就医的问题，通过合理的财政政策安排，补足乡村优质医疗 资源不足、群众就医困难的短板，打牢乡村医疗卫生机构“基层桩”，筑起“病有所医”的民生大厦，增强乡村医疗服务有效供给，引导群众基层首诊。

　　一是改善机构供给。乡镇卫生院住院床位按1.2―1.7张/千户籍人口的标准配置，将乡镇卫生院作为公益一类医疗卫生事业单位，市财政设立专项资金，提供 基本建设、设备购置、人员经费、公共卫生服务业务经费等费用保障。将村卫生室作为民办公助、承担公益医疗卫生服务的非营利性医疗卫生机构，市财政按平均每 个村卫生室1万元实施标准化改造，已形成“一镇一院、一村一室”，乡镇卫生院和社区卫生服务中心标准化率达到100%，200户以上居民的自然村实现卫生 室全覆盖，全面建立半小时医疗卫生服务圈，基本解决了基层群众有病可医的问题。

　　二是增强医生供给。按乡镇常住人口的1.2‰―1.7‰配置乡村医生。采取订单免费定向培养面向村卫生室的3年制普通大专医学生、对参加在职学历教育的学 费给予适当补助、每年免费培训等方式培养人才，乡镇和村社医疗卫生机构医务人员达到6.9万名。构建基本公共卫生服务经费补助、乡村医生专项补助、一般诊 疗费补助、基本药物制度补助和村卫生室运行补助5种渠道的政府补偿机制增加乡村医生收入，实施绩效考核鼓励多劳多得、优劳优酬、不劳不得，全市乡村医生每 年人均收入2.1万元左右。同时支持在岗乡村医生按规定参加城镇职工养老保险或城乡居民养老保险，支持建周转房和食堂，不断改善生活条件。

　　三是完善服务供给。逐年提高财政补助标准扩大免费基本公共卫生服务，2009年农村居民首次享受政府按人均15元提供的免费基本公共卫生服务，2015年 投入近12亿元实施12类41项基本公共卫生服务，包括实施农村妇女住院分娩、两癌筛查等重大公共卫生项目，基本实现城乡居民基本公共卫生服务均等化，今 年人均补助标准将提到45元/年。发挥医保付费对基层首诊的分级诊疗调控引导作用，将逐步适当拉开现行城镇职工医保在一、二、三级医疗机构住院90%、 87%、85%的医保报销比例，引导和激励群众在基层就医，提升现有医疗资源的利用效率。